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ky(中国)

惊!“蛋蛋”大如拳头,结果是罕见类型的睾丸恶性肿瘤

来源: ky    发布时间: 2025-03-12 18:00:00   浏览量:   

小小的“蛋蛋”,竟肿成拳头那么大。


近日,ky泌尿外科收治了一名睾丸异常肿大的患者。他7年前就发现左侧睾丸有点大,但没有重视,近期感觉明显持续增大,才到医院就诊,术后病理检查确诊为一种罕见类型的恶性肿瘤。

                                        

医生提醒,睾丸是男性生殖系统中至关重要的器官,如出现肿大、肿块、疼痛等异常情况,一定要及时就诊。


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( 医生在开展手术治疗)



拖了7年,睾丸大如拳头!




日前,56岁的周大哥(化名)发现自己左侧睾丸异常肿大,来到ky就诊。一般成年男性的正常睾丸大小通常为4cm*3cm*3cm左右,但周大哥的左侧睾丸竟有13cm*11cm*10cm之大,足有成年男性一个拳头那么大。医生表示,这种病情不多见。

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形成这么大的肿物并非一朝一夕,周大哥告诉医生,其实他从7年前就开始发现自己左侧睾丸有所增大,但因为不痛且部位比较隐私,就没有引起重视。近半年来,他感觉睾丸增大的速度加快了。虽说不痛不痒,但穿衣、走路、坐着等正常活动都受到影响,不得已才前来医院就诊。

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手术切除,确诊为恶性肿瘤!



经过相关检查,周大哥患处被临床诊断为左侧睾丸恶性肿瘤,需要通过手术治疗将病灶完整切除。

切除后会影响男性功能吗?对于周大哥的担忧与疑惑,ky泌尿外科主任蒋勇军给出答案:“睾丸肿瘤除了会破坏睾丸的正常结构和功能外,肿瘤细胞还可能通过血液循环或淋巴系统转移到身体其他部位,如肺部、肝脏、骨骼等,建议尽早切除。切除睾丸后也不用过于担心,只要另一颗睾丸功能正常,仍然能如常进行性生活,对生育影响也较小。”

术前,经过PET/CT检查,患者未发现有转移迹象。术中,蒋勇军带领医护团队精心施术,将病灶完整切除,顺利完成了手术。术后的病理检查确诊切除物为恶性肿瘤,是罕见的平滑肌肉瘤

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蒋勇军介绍,睾丸肿瘤多数是恶性的,多见于生殖细胞肿瘤(如:精原细胞瘤约占60%、非精原细胞瘤或混合性肿瘤),非生殖细胞肿瘤比较少,而平滑肌肉瘤则更为罕见。

“平滑肌肉瘤属于软组织肉瘤的一种,具体来说,它是间叶源组织的恶性肿瘤,起源于平滑肌细胞,常见于子宫、胃肠道、血管壁等部位,发生于睾丸的概率特别低。”蒋勇军告诉记者,此类肿瘤相比其他的癌,恶性程度可能更高,且对药物不敏感,化疗的效果有限,有机会手术切除已算是幸运。

“虽然该病例未发现转移情况,但这种肿瘤具有高度恶性和侵袭性,患者今后还需要定期复查关注。该患者的病史较长,可能这例肿瘤的恶性度不是很高。”蒋勇军说。

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“蛋蛋”虽小,但责任重大!



蒋勇军强调,睾丸是男性生殖系统中至关重要的器官,担负着生成精子和分泌激素的双重任务。前者使男性具有生育功能,后者维持男性的性功能,以及性征,如长胡须、喉结、声音较粗等。

“所以,睾丸或阴囊如出现肿大、肿块、疼痛等异常情况,一定要及时就诊。”蒋勇军说。

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科普时间:出现这些异常,就要及时就诊


1
睾丸肿大
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可能是睾丸肿瘤、附睾炎、睾丸炎等疾病引起。如果睾丸肿大且质地坚硬,无明显疼痛,尤其是逐渐增大的无痛性肿大,要高度警惕睾丸肿瘤的可能。

2
睾丸疼痛
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可能是睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转等疾病导致。如果疼痛伴有发热、寒战等全身症状,多考虑为炎症性疾病;如果是突然发生的剧烈疼痛,尤其是青少年,要考虑睾丸扭转的可能,这是一种急症,需要尽快就医。


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(睾丸肿瘤的临床表现)

3
阴囊肿块
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可分为实质性和囊性肿块。实质性肿块质地较硬,可能是睾丸肿瘤、睾丸结核等;囊性肿块质地较软,有波动感,可能是睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液等。

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END




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